避妊に失敗したときの緊急手段として使われる「アフターピル（緊急避妊薬）」。高い避妊効果を期待できる反面、ホルモンを一時的に大量に摂取するため、副作用が起こることがあります。特に初めて服用する方は、「どんな副作用があるの？」「体調が悪くなったらどうすればいい？」といった不安を抱えることが多いです。
この記事では、アフターピルに起こり得る主な副作用の一覧と、それぞれの対処法について詳しく解説します。正しい知識を持つことで、安心してアフターピルを利用できるようになります。
よくあるアフターピルの副作用とその理由
吐き気・嘔吐｜最も多い副作用のひとつ
アフターピルを服用した女性の多くが感じる副作用が「吐き気」です。これは、大量の黄体ホルモン（プロゲスチン）が体内に急激に入ることにより、胃腸の働きが一時的に乱れるために起こります。とくに服用から1〜3時間以内に吐いてしまった場合、薬の吸収が不十分な可能性があるため、再服用が必要になることもあります。
対処法としては、なるべく空腹時を避けて服用する、服用後は横になって安静に過ごすなどが有効です。事前に医師から吐き気止めを処方される場合もありますので、心配な方は相談しておくと安心です。
頭痛・めまい｜ホルモン変化による一時的な症状
アフターピルによるホルモンバランスの急変は、脳への刺激にも影響を与え、頭痛やめまいを引き起こすことがあります。これは一時的なもので、数時間〜1日程度で治まることが多いです。
もし症状が強い場合は、カフェインの摂取を避けて水分をしっかりとる、暗い部屋で休むなどの方法が効果的です。ただし、頭痛が長引く場合や、視界の異常を伴う場合は、血栓症などの重篤な副作用の可能性もあるため、すぐに医療機関を受診しましょう。
倦怠感・眠気｜体の一時的な防衛反応
服用後に感じるだるさや眠気は、体がホルモン変化に対応しようとする防衛反応ともいえます。生理前のような気分の落ち込みや、集中力の低下を訴える人もいます。たとえば、服用当日に仕事や学校を休む人もいるほどです。
このような場合は、無理をせず、しっかり休養をとることが大切です。多くの場合、翌日には改善しますが、症状が強い場合は医師に相談するようにしましょう。
月経への影響と不正出血に注意
生理のタイミングがずれる
アフターピルを服用すると、ほぼ確実に生理周期が乱れます。服用後2〜3週間以内に消退出血（ホルモンの変化による一時的な出血）が起きることが多く、それが次の生理と重なることもあります。
たとえば、通常の生理日から1週間以上早まったり、逆に遅れたりすることもあります。これは正常な反応であり、心配する必要はありません。ただし、3週間以上経っても出血がない場合は、妊娠の可能性もあるため、早めに妊娠検査を行うことをおすすめします。
不正出血｜少量でも続く場合は注意
一部の女性には、服用後に少量の不正出血が数日〜1週間続くことがあります。これはホルモン変化による自然な反応で、多くの場合は問題ありません。ただし、出血量が多かったり、1週間以上続いたりする場合は、婦人科での診察が必要です。
そのほかにも、生理とは違う黒っぽい出血や、強い腹痛を伴う場合には、子宮内の異常が隠れている可能性もあるため、自己判断せず医師に相談しましょう。
次の生理がいつもと違う場合の対処法
アフターピルを服用後、次の生理がいつもより重かったり、逆に軽かったりすることがあります。これは一時的なホルモンバランスの崩れによるもので、次の周期で元に戻ることがほとんどです。
ただし、毎回の生理が乱れるようになった場合や、月経不順が長期化した場合は、ピルが合っていない可能性もあります。その際は婦人科での相談が重要です。
稀に起こる重大な副作用とその見分け方
血栓症｜まれだが注意が必要な副作用
アフターピルを含むホルモン薬で最も注意すべき副作用が「血栓症」です。非常にまれではありますが、足の痛み・むくみ・呼吸困難・胸の痛みなどが出る場合は、すぐに医療機関を受診してください。
特に以下のような方は、血栓リスクが高いため、服用前に必ず医師に相談が必要です：
- 喫煙習慣がある
- 高血圧の既往がある
- 肥満体型
- 40歳以上の女性
早期に発見すれば対処可能なため、体調の変化には敏感に対応することが重要です。
アレルギー反応｜かゆみ・じんましんが出たら要注意
まれに、成分に対するアレルギー反応が出る方もいます。たとえば、かゆみ・赤み・じんましん・顔の腫れなどが見られる場合は、すぐに服用を中止し、医師に相談してください。
これは即時型アレルギーの可能性があり、重症化するとアナフィラキシーショックに至ることもあるため、我慢せず早急な受診が必要です。
強い腹痛や吐き気が続く場合
通常の副作用である軽度の吐き気ではなく、「何時間経っても収まらない」「痛みで動けない」ほどの症状がある場合は、胃腸や子宮に異常が起きている可能性があります。アフターピルは強いホルモン薬であるため、服用後にこうした症状が出た場合は、無理をせず受診しましょう。
副作用が心配なときにできる3つの対処法
① 医師の診察を受けたうえで服用する
自己判断でネットなどから購入するのではなく、婦人科で相談し、適切な種類と用法で服用することが最も安全です。医師に相談すれば、副作用への備えや服用後のケアについても丁寧に教えてもらえます。
② 服用のタイミングを選ぶ
副作用を軽減するためには、食後や就寝前など、体に負担が少ない時間帯に服用するのがベストです。たとえば、空腹時に飲むと吐き気が出やすくなるため、何か軽く食べた後に飲むようにすると良いでしょう。
③ 服用後は無理をせず安静に過ごす
アフターピルを飲んだあとは、できるだけリラックスした状態で体を休めることが重要です。仕事や外出の予定がある場合は、服用時間を調整し、できるだけ自宅で安静に過ごせるようにしましょう。
まとめ：アフターピルの副作用を知って安心して使おう
アフターピルは、避妊の失敗に対して高い効果を発揮する緊急避妊薬ですが、その効果の裏には一時的な副作用があることも忘れてはいけません。吐き気・頭痛・不正出血といった軽度の副作用が一般的ですが、稀に重大な血栓症やアレルギーが起こることもあります。
だからこそ、正しい知識を持ち、医師の指導のもとで服用することが何よりも大切です。体に起きた変化をしっかり観察し、必要に応じて医療機関に相談することで、アフターピルを安全に使うことができます。万が一のときに備えて、日頃から自分の体について理解を深めておきましょう。
